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第57頁(第1頁)

顧主任凝谛着她。他有着顧飛宇一樣的含笑的眼睛,隻不過蒼老許多,也沉穩許多。經過連續兩天一夜的治療,他今晨意識才清醒。

他的眼神特别地溫煦。這是一種長輩對晚輩的獨有的關愛目光,舒秦知道,那不是因為别的,隻因為她是禹明的女朋友,她之前雖然知道禹明跟顧家人感情深厚,直到這一刻才體會這幾日禹明的憂懼。

禹明說:“顧伯伯,我這就帶舒秦做準備。”

顧主任很慢很慢地眨了眨眼。

這時門外又進來幾個人,是心胸外科主任和幾個準備上台的醫生,後面還有顧飛宇。

盡管顧飛宇戴着口罩,舒秦還是一眼看到他臉色發白,他站在門口,嗓音都變調了:“趙主任,幾位老師,哥們幾個,我就不進去了。”

禹明似乎怕受顧飛宇影響,根本沒往那邊看。

不知是誰在外頭拉顧飛宇一把,依稀是朱雯的聲音:“你到那邊坐着等吧,别弄得禹明也緊張。”

禹明穩如泰山地做着該做的一切,可舒秦看着他的動作和眼神,總覺得他比平時緊張,面罩輕扣到顧主任的臉上,禹明語氣盡量顯得平靜:“顧伯伯,您休息一會。”

也許是已經見慣了大風大浪,又或者是為了讓禹明安心,顧主任很放松地就閉上了眼。

禹明重新調節了心血管活性藥物的輸注速度,誘導後便帶着舒秦做動靜脈穿刺,接着就是tee。

聞風來了好些學生,就是想看禹明操作tee。會做tee的人不少,但是tee能做到禹明這種水平的人不多。聽說當年禹明為了熟練tee,曾經在體外循環待了整整半年,後來又在美國某醫學麻醉中心專門學習tee。

後來房間裡學生被巡回老師趕出去一多半,隻剩下幾個博士和碩士。

胸外科醫生鋪單上台,禹明先是将tee探頭放入顧伯伯的食道,接着便調節晶片角度和屏幕亮度。

他問舒秦:“tee的原理弄明白了嗎?”

舒秦勉強點頭:“食道就在心髒的後方,超聲探頭順着食道放入,因為沒有前面肋骨和肺部氣體的遮擋,心髒超聲顯像受影響較小,所以是體外循環中最常用來評估心髒功能的一種影像方式。”

術前,麻醉醫生可以用tee判斷患者的心功能和病變部位。

術後,麻醉醫生可以用tee來判斷心髒手術效果如何。

打個最淺顯的比方,如果瓣膜的補片因為太厚堵塞了“出道”,麻醉醫生馬上可以通過做tee發現問題,外科醫生會在關胸前及時重做補片,以免病人回病房以後再被推回手術室第二次開胸。

探頭放進食道了,禹明打出五腔心(包括主動脈)的切面。

心髒在跳動,舒秦看到屏幕上“紅藍色”相間的彩色血流。

同學們靠攏過來,禹明調整晶片角度,等探頭到了合适的深度,便開始測量二尖瓣返流面積。

評估一會,他盯着屏幕,眉頭深深擰了起來。

舒秦有些納悶,也有些緊張。這是一種直觀的評估,但操作者的經驗比機器更能準确給出的數據,盡管聽上去非常奇怪,但事實就是如此。

趙主任應該經常跟禹明合作,對禹明tee的水平非常信賴,在台上問:“禹明,二尖瓣返流的面積跟前幾天在床旁做的變化不大吧。”

禹明調整到最佳剖面,重新擡頭看着屏幕:“二尖瓣返流面積52,中-重度。”

“52?”趙主任一訝,“術前才42。”

應該是經過讨論,覺得可能搭橋後這種功能性返流會消失,所以才選擇‘不停跳’冠脈搭橋,可是現在是中-重度返流,術後存在并發症的可能性高了。

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